怀孕后孕吐通常在停经6周左右出现,并在妊娠12周后逐渐减轻或消失。孕吐的发生与体内人绒毛膜促性腺激素水平升高、胃肠功能紊乱、精神心理因素等有关。
孕吐是早孕反应的常见表现,多数孕妇在妊娠早期经历不同程度的恶心呕吐。症状出现时间存在个体差异,部分孕妇可能在停经4周即出现轻微恶心,而典型孕吐多集中于妊娠6-8周。这个阶段恰逢人绒毛膜促性腺激素分泌高峰,该激素会刺激胃肠蠕动减缓,胃酸分泌减少,引发恶心感。同时孕妇嗅觉敏感度增强,某些气味可能成为诱发因素。孕吐频率与程度因人而异,轻者每日发作1-2次,重者可能持续恶心。通常晨起时症状较明显,但全天皆可发生。随着妊娠进展至12-14周,胎盘功能逐渐完善,人绒毛膜促性腺激素水平下降,孕吐多自然缓解。约半数孕妇孕吐症状在12周前消失,八成孕妇在16周前明显改善。需要注意的是,多胎妊娠、葡萄胎等情况可能使人绒毛膜促性腺激素水平更高,导致孕吐更早出现或程度更重。孕妇维生素B6缺乏、精神紧张、疲劳等因素可能加重症状。虽然孕吐多为自限性,但若出现严重持续呕吐导致脱水、电解质紊乱、体重下降超过孕前5%,需警惕妊娠剧吐可能。
建议孕妇采取少食多餐方式,避免空腹状态,选择清淡易消化的碳水化合物如苏打饼干、烤面包片。晨起前可先进食少量干性食物,日常注意补充水分和电解质。保持居住环境通风,远离油烟等刺激性气味。适当摄入含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉,必要时在医生指导下使用维生素B6补充剂。若呕吐严重影响进食,或出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现,应及时就医进行营养支持治疗。
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