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肾结石的起因及治疗

来源: 责编: 时间:2025-09-30 10:34:49 浏览量:60
导读 肾结石可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、药物影响、遗传因素等原因引起,可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术等方式治疗。1、代谢异常:高尿酸血症、高钙尿症等代谢

肾结石可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、药物影响、遗传因素等原因引起,可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术等方式治疗。Ceq28资讯网——每日最新资讯28at.com

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1、代谢异常:

高尿酸血症、高钙尿症等代谢性疾病会导致尿液中结晶物质过饱和,形成结石核心。治疗需针对原发病进行调控,如枸橼酸钾可纠正尿酸代谢异常,噻嗪类利尿剂用于控制高钙尿症,同时需定期监测血尿生化指标。Ceq28资讯网——每日最新资讯28at.com

2、尿路梗阻:

前列腺增生、输尿管狭窄等疾病引起尿液滞留,促使晶体沉积。解除梗阻是关键,α受体阻滞剂可改善前列腺增生症状,严重者需行经尿道前列腺电切术。梗阻解除后需配合碱化尿液治疗预防复发。Ceq28资讯网——每日最新资讯28at.com

3、饮食因素:

高钠、高蛋白、低纤维饮食会改变尿液成分,增加草酸钙结石风险。每日钠摄入应低于2克,限制动物蛋白至0.8克/公斤体重,增加柑橘类水果摄入可提高尿枸橼酸含量。建议保持每日尿量2升以上。Ceq28资讯网——每日最新资讯28at.com

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4、药物影响:

维生素D过量、磺胺类药物等可诱发药物性结石。长期使用这些药物者需定期尿检,必要时更换替代药物。乙酰唑胺可致磷酸钙结石,使用时需配合尿液酸化措施。Ceq28资讯网——每日最新资讯28at.com

5、遗传因素:

胱氨酸尿症、原发性高草酸尿症等遗传病会导致特定类型结石。基因检测可明确诊断,治疗需个体化方案,如青霉胺用于胱氨酸结石,吡哆醇对某些高草酸尿症有效。Ceq28资讯网——每日最新资讯28at.com

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肾结石患者应保持每日饮水2000-3000毫升,均匀分配于全天,避免短时间内大量饮水。限制菠菜、坚果等高草酸食物,适量补充乳制品维持钙平衡。规律进行跳跃运动有助于小结石排出,但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。术后患者需每3-6个月复查泌尿系超声,监测结石复发情况。气候变化时需注意补水,夏季或高温环境工作时应额外增加500毫升饮水量。Ceq28资讯网——每日最新资讯28at.com

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