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胆结石是什么引起的

来源：责编：时间：2025-07-07 11:35:31 浏览量：146

导读胆结石主要由胆固醇沉积、胆汁淤积、胆道感染、遗传因素及饮食习惯不良等原因引起，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等症状。1、胆固醇沉积胆汁中胆固醇过饱和是胆结石形成的主要原因之一。当肝脏分

胆结石主要由胆固醇沉积、胆汁淤积、胆道感染、遗传因素及饮食习惯不良等原因引起，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等症状。

1、胆固醇沉积

胆汁中胆固醇过饱和是胆结石形成的主要原因之一。当肝脏分泌的胆固醇超过胆汁酸和磷脂的溶解能力时，胆固醇会析出结晶并逐渐聚集成石。高脂饮食、肥胖等因素可加重胆固醇代谢紊乱。患者可能出现饭后腹胀、脂肪泻等症状，超声检查可见胆囊内强回声团块。治疗需调整饮食结构，必要时遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等药物促进胆固醇排泄。

2、胆汁淤积

胆囊收缩功能异常或胆管狭窄会导致胆汁滞留，浓缩的胆汁更易形成结石。妊娠、长期禁食、胃肠手术后等情况下胆囊排空延迟，胆盐沉积可形成色素性结石。这类患者常见餐后右上腹隐痛，严重时伴发热。改善需规律进食刺激胆汁排放，急性发作时可使用消炎利胆片缓解症状。

3、胆道感染

大肠杆菌等细菌感染会改变胆汁成分，细菌代谢产物与钙离子结合形成黑色素结石。反复胆管炎患者结石多呈泥沙样，伴随寒战高热、皮肤巩膜黄染。治疗需用注射用头孢哌酮钠等抗生素控制感染，合并胆管梗阻时需行ERCP取石。

4、遗传因素

ABCG8等基因突变会导致胆汁胆固醇分泌异常，家族中多人发病者结石复发率较高。此类患者多在青年期发病，结石成分以胆固醇为主。日常需严格低脂饮食，定期复查腹部超声监测结石变化。

5、饮食习惯不良

长期高脂高糖饮食、快速减肥等会扰乱胆汁代谢。过量摄入动物内脏、油炸食品可提升胆汁胆固醇饱和度，而膳食纤维不足会减少胆盐肠肝循环。这类患者增加全谷物、西蓝花等摄入，必要时使用茴三硫片刺激胆汁分泌。

预防胆结石需保持规律三餐，每日饮水2000毫升以上促进胆汁稀释，避免久坐不动。建议选择清蒸、炖煮等低脂烹饪方式，限制动物油脂摄入。出现持续腹痛、皮肤发黄等症状时应及时就医，通过超声检查明确结石位置和大小，根据医生建议选择药物溶石或腹腔镜胆囊切除术等治疗方案。

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