孕期糖尿病可能增加孕妇妊娠期高血压、胎儿发育异常、难产等风险，还可能影响新生儿健康。孕期糖尿病主要危害包括孕妇代谢紊乱、胎儿过度生长、新生儿低血糖、远期母婴代谢疾病风险增加等。
孕妇代谢紊乱表现为血糖控制困难，可能诱发酮症酸中毒等急性并发症。妊娠期高血压疾病发生概率上升，包括子痫前期和妊娠期高血压，严重时可能威胁母婴生命安全。部分患者可能出现泌尿系统感染反复发作，增加早产风险。
胎儿在母体高血糖环境中易出现过度生长，形成巨大儿。胎儿器官发育可能受影响，心脏畸形和神经管缺陷风险增加。胎盘功能异常可能导致胎儿宫内窘迫或生长受限。部分胎儿出现胰岛素分泌过多，出生后易发生低血糖反应。
分娩过程中，巨大儿可能导致产道损伤、产后出血等并发症。剖宫产率明显上升，手术相关风险随之增加。新生儿出生后需要密切监测血糖，部分需静脉补充葡萄糖。呼吸窘迫综合征和黄疸发生率高于正常新生儿。
远期影响包括母婴未来患2型糖尿病概率增加。儿童期肥胖和代谢综合征风险上升。部分研究显示子代神经系统发育可能受影响。孕妇产后血糖恢复正常者仍需定期筛查糖尿病。
孕期糖尿病患者应严格遵循医学营养治疗，每日监测血糖变化。适度运动有助于控制血糖水平，可选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动。定期产检监测胎儿发育情况，必要时接受胰岛素治疗。产后6-12周需进行口服葡萄糖耐量试验，评估血糖恢复情况。哺乳期继续注意饮食均衡，有助于降低远期糖尿病发生风险。
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